新冠疫情数据分析
上海境外关联本土新增概况
上海市作为中国最大的经济中心和国际化大都市,在新冠疫情期间面临着境外输入与本土传播的双重压力，根据公开数据统计，2020年至2023年间，上海多次出现境外关联本土新增病例，这些病例多与国际航班入境人员、进口冷链食品或境外邮件等传播途径相关。
2022年3月至5月期间,上海经历了最为严峻的一波疫情，其中大量病例被证实与境外输入病毒株高度同源，根据上海市卫健委发布的通报，2022年3月1日至5月31日，上海市累计报告本土确诊病例58,006例，无症状感染者547,056例，其中相当比例与境外输入关联。
2022年春季疫情数据详析
2022年3月,上海开始出现明显的疫情反弹，3月1日，上海市新增报告本土新冠肺炎确诊病例1例，无症状感染者3例；到3月10日，单日新增本土确诊病例已达11例，无症状感染者64例，疫情呈现快速上升趋势。
3月15日,上海市新增本土新冠肺炎确诊病例5例，新增本土无症状感染者197例，病毒基因测序显示，这些病例感染的病毒为奥密克戎BA.2变异株，与当时国际流行的毒株高度同源。
3月28日,上海宣布实施分区封控措施，当日新增本土确诊病例96例，无症状感染者4381例，4月1日，单日新增本土确诊病例260例，无症状感染者6051例，达到第一波高峰。
4月13日,上海新增本土确诊病例2573例，无症状感染者25146例，创下单日最高纪录，其中浦东新区、闵行区、黄浦区等区域病例数较多，根据流行病学调查，相当比例的病例与境外输入病例存在关联。
5月1日,新增本土确诊病例727例，无症状感染者6606例，疫情开始呈现下降趋势，5月15日，新增本土确诊病例69例，无症状感染者869例，5月31日，新增本土确诊病例5例，无症状感染者8例，标志着这波疫情基本得到控制。
其他时段境外关联本土新增数据
除2022年春季的大规模疫情外,上海在不同时期也报告了多起境外关联本土新增病例：
2021年1月21日,上海市新增3例本土确诊病例，系医院工作人员，流行病学调查显示，这些病例与1月20日报告的境外输入病例存在关联，病毒基因测序结果高度同源。
2021年11月25日,上海市新增3例本土确诊病例，为浦东机场货运区工作人员，经调查，这些病例与境外输入货物处理有关，随后几天，相关密切接触者中又发现多例阳性，累计报告关联病例20余例。
2022年7月3日,上海市新增社会面1例本土无症状感染者，为入境人员隔离酒店工作人员，7月5日又新增关联病例2例，这起聚集性疫情共导致5人感染，均与境外输入病例相关联。
2023年1月6日,上海市新增1例本土确诊病例，为国际航班服务保障人员，基因测序显示，该病例感染的病毒与近期某入境航班上的阳性病例病毒高度同源。
区域分布与防控措施
从区域分布来看,上海境外关联本土新增病例主要集中在以下几个区域：
-
浦东新区：作为上海国际机场所在地，浦东新区报告的境外关联病例最多，2022年3-5月疫情期间，浦东新区累计报告本土确诊病例超过2万例，其中相当比例与境外输入相关。
-
静安区、黄浦区：这些中心城区国际酒店集中，作为入境人员隔离场所，时有工作人员感染报告，2021年11月，静安区某隔离酒店发生工作人员感染事件，导致5例关联病例。
-
闵行区、宝山区：这些区域有较多进口冷链食品仓储和加工企业，曾发生多起冷链相关疫情，2022年1月，闵行区某冷链仓库工作人员中检出5例阳性，病毒溯源显示与境外冷链产品相关。
针对境外关联本土新增风险,上海采取了一系列防控措施：
- 加强入境人员全流程闭环管理,实施"14天集中隔离+7天居家健康监测"
- 对进口冷链食品实行"三点一库"管控，做到"每批必检、每件必消"
- 对国际邮件快件实施分级分类管理,设立专门消杀区域
- 对高风险岗位工作人员实行"两集中"管理和高频次核酸检测
- 建立疫情监测预警系统,对异常情况快速响应
病毒变异与传播特点
上海报告的境外关联本土新增病例中,病毒变异株的构成随着国际疫情形势而变化：
2021年主要流行的是德尔塔变异株,2022年春季转为奥密克戎BA.2变异株，2022年底则以奥密克戎BF.7和BA.5.2为主，这些变异株的传入时间与国际流行趋势基本一致，印证了其境外输入的属性。
境外关联本土传播呈现以下特点：
-
传播速度快：特别是奥密克戎变异株，基本再生数(R0)可达9.5，远高于早期毒株。
-
隐匿性强：无症状感染者比例高，2022年上海疫情中无症状感染者占比超过90%。
-
多链条传播：常出现多个独立的输入传播链并存的情况。
-
环境传人：通过冷链食品、国际邮件等物品传播的案例增多。
典型案例分析
案例1：2021年浦东机场疫情
2021年11月,浦东机场货运区工作人员中出现聚集性疫情，首例病例为一名45岁男性货运司机，11月22日核酸检测阳性，随后在其同事中检出多例阳性，累计报告关联病例23例，流行病学调查显示，这些工作人员曾接触过来自高风险国家的航空货物，病毒基因测序结果为德尔塔变异株，与当时国际流行的毒株匹配。
案例2：2022年某隔离酒店疫情
2022年7月,静安区某入境人员隔离酒店发生工作人员感染，首例为一名32岁女性保洁人员，7月3日核酸检测阳性，随后在同事和家属中发现4例关联病例，调查发现，感染源为一名7月1日入境的阳性旅客，该旅客在隔离期间检测阴性后解除隔离，但后续追踪发现其具有传染性，病毒基因测序显示为奥密克戎BA.5变异株。
案例3：2023年冷链相关疫情
2023年1月,宝山区某冷链食品仓储企业报告5例工作人员阳性，首例为一名38岁男性装卸工，1月5日例行核酸检测阳性，这些工作人员近期曾处理过来自南美某国的冷冻海鲜产品，在该批产品的包装样本中检出新冠病毒核酸阳性，病毒基因测序显示为奥密克戎XBB变异株。
总结与启示
上海作为国际化大都市,始终面临着境外疫情输入的风险，2020年至2023年间，多起本土疫情被证实与境外输入相关联，特别是在2022年春季造成了较大规模的传播，这些境外关联本土新增病例的数据表明：
- 国际交通枢纽、隔离场所、冷链物流等是境外输入的高风险环节
- 病毒变异株的传播力和免疫逃逸能力不断增强
- 多途径、隐匿性传播增加了防控难度
- 精准防控和快速处置是防止大规模扩散的关键
上海在应对境外关联本土新增方面积累了丰富经验,包括强化入境管理、加强重点人群监测、完善多点触发预警机制等，这些措施为其他口岸城市提供了有益参考，也为今后应对新发传染病输入风险奠定了基础。
