下面我将从“为什么要写”、“写给谁看”、“写什么内容”以及“一个完整的范例”四个方面,为你详细拆解如何撰写心理健康辅导。

为什么要写?(明确写作目的)
在动笔之前,先明确这份辅导材料的核心目的,这决定了你的侧重点和风格:
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自我梳理与反思(个人日记/成长记录):
- 目的:自我觉察、情绪宣泄、问题解决、追踪个人成长。
- 特点:可以更个人化、感性,重点在于“我”的感受和思考,不需要严格格式,但要有逻辑。
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个案辅导记录(咨询师/辅导员工作记录):
- 目的:专业服务存档、团队督导、后续咨询依据、法律保护。
- 特点:必须客观、中立、专业、可追溯,使用标准格式,语言严谨,避免主观臆断和情感色彩。
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心理科普/教育文章(面向大众):
- 目的:普及知识、消除病耻感、提供自助方法。
- 特点:语言通俗易懂、结构清晰、有科学依据、提供实用建议。
写给谁看?(明确读者对象)
深度、专业术语的使用和表达方式都会有所不同。
- 给自己看:可以自由、深入,记录真实感受。
- 给专业人士看:需要遵循伦理规范,使用专业术语,描述客观事实,并包含专业评估和干预计划。
- 给普通大众看:需要避免过于专业的词汇,多用比喻和案例,提供可操作的建议。
写什么内容?(核心结构与要素)
一份专业的心理健康辅导记录(以个案辅导为例)通常包含以下几个核心部分:
A. 基础信息
- 来访者信息:姓名/代号、年龄、性别、联系方式、咨询编号等(注意保密)。
- 咨询师信息:姓名、资质、联系方式。
- 咨询基本信息:日期、时间、地点(线上/线下)、咨询时长、咨询次数(第几次)。
- 咨询形式:个体、团体、家庭、电话、视频等。
B. 主诉与背景信息
- 主诉:来访者主动提出的问题,用一句话概括,“因与父母关系紧张,感到焦虑、抑郁,前来寻求帮助。”
- 背景信息:
- 个人史:成长经历、教育背景、工作经历、重要人生事件等。
- 家庭史:家庭结构、成员关系、教养方式等。
- 社会支持系统:朋友关系、亲密关系、社会交往情况等。
- 既往史:是否有精神疾病史、心理咨询史、重大疾病史、药物史等。
C. 咨询过程记录
这是记录的核心,要求客观、具体,像写剧本一样记录发生了什么。
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开场与建立关系:
- 来访者的状态(情绪、表情、肢体语言)。
- 咨询师如何打破僵局,建立信任。
- 来访者本次咨询的目标。
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- 关键对话:记录来访者说的原话(尤其是重要信息),而不是你的转述,来访者说:“我觉得我就像个废物,做什么都做不好。”
- 重要事件:详细描述讨论的具体事件、冲突或想法。
- 情绪表达:记录来访者的情绪变化(从悲伤到愤怒,从焦虑到平静等)。
- 咨询师的技术与回应:你使用了什么技术(如倾听、共情、提问、澄清、面质、解释等),以及你具体说了什么。“我尝试共情他的感受,说:‘听起来这件事让你感到非常委屈和无力。’”
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结束与总结:
- 本次咨询的要点回顾。
- 达成的共识或布置的“家庭作业”(Homework)。
- 下次咨询的安排。
D. 咨询师分析与评估
这部分体现了专业性,是记录的灵魂。
- 概念化:你对来访者问题的理解,可以尝试从心理学理论角度进行分析(如精神分析、认知行为、人本主义等)。“从认知行为理论看,来访者存在‘灾难化’和‘非黑即白’的思维模式,导致他对社交情境产生焦虑。”
- 动力学分析:问题背后的深层原因、模式、防御机制等。
- 评估:
- 情绪状态:焦虑、抑郁的程度评估(可使用量表,如SCL-90, SDS, SAS)。
- 认知功能:思维清晰度、逻辑性等。
- 社会功能:学习、工作、人际交往的受影响程度。
- 咨询关系评估:你和来访者之间的咨询联盟是否稳固。
E. 咨询计划与干预策略
基于以上分析,制定下一步的行动计划。
- 短期目标:本次咨询或接下来几次咨询要解决的问题。
- 长期目标:最终希望达成的状态(如提升情绪管理能力、改善人际关系等)。
- 干预策略:具体将采用的方法和技术。
- “接下来将采用认知行为疗法,帮助来访者识别和挑战其非理性信念。”
- “引入正念冥想技术,帮助来访者与焦虑情绪共处。”
- 转介计划:如果超出自己的能力范围,计划如何转介给其他专家或机构。
F. 反思与督导
- 咨询师的自我反思:这次咨询哪里做得好?哪里可以改进?我有什么反移情反应?
- 督导需求:需要向督导请教什么问题?
完整范例(简化版个案辅导记录)
A. 基础信息
- 来访者:小A(化名),女,20岁,大学生。
- 咨询师:李老师
- 日期:2025年10月26日
- 时间:14:30-15:30
- 咨询次数:第2次
B. 主诉与背景信息
- 主诉:因与室友关系紧张,感到孤独、焦虑,影响睡眠和学习。
- 背景:大一新生,来自外地,性格内向,近期因作息习惯与室友产生多次冲突,感到被孤立。
C. 咨询过程记录
- 开场:小A准时到来,情绪低落,眼神回避,咨询师通过询问“这周过得怎么样?”开启话题。
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- 小A描述了上周与室友的冲突细节,提到室友深夜外放视频,多次沟通无效。
- 来访者原话:“我跟她们说能不能小声点,她们就说‘就你事儿多’,我感觉自己像个外人,寝室里四个人,只有我一个人被孤立。”(哭泣)
- 咨询师运用共情技术:“听起来,你的感受很委屈,你希望得到室友的理解和尊重,但现在感觉被排挤了,这一定很难受。”
- 小A点头,情绪稍缓,咨询师进一步澄清:“你真正困扰的,不仅仅是她们吵,更是她们对你的态度让你感到孤独,对吗?”
- 小A表示同意,咨询师引导她探讨:“除了对抗,还有没有其他方式可以改善这种情况?找一个大家都方便的时间,用‘我’开头的句式来表达你的感受?”
- 结束:小A表示愿意尝试新的沟通方式,咨询师布置“家庭作业”:观察并记录一次与室友的积极互动,约定下次时间为一周后。
D. 咨询师分析与评估
- 概念化:小A的问题源于社交技能不足和人际边界不清,面对冲突时,倾向于“逃避”和“内归因”(认为是自己的错),加剧了焦虑和孤独感,其核心信念可能包含“我不受欢迎”、“我无法处理好人际关系”。
- 评估:中度焦虑情绪,社会功能(寝室生活)受损,但认知功能完好,有改变的动机。
E. 咨询计划与干预策略
- 短期目标:帮助小A掌握至少一种非暴力沟通技巧,尝试与室友进行一次有效沟通。
- 长期目标:提升小A的人际交往能力和自信心,建立健康的寝室关系。
- 干预策略:以认知行为疗法和人际关系疗法为主,继续进行社交技能训练,帮助其识别和调整消极核心信念。
F. 反思与督导
- 反思:本次咨询共情做得较好,成功建立了信任,下次可以更具体地演练沟通技巧。
- 督导:暂无。
写作小贴士
**客观性
