全球与地区数据分析
全球疫情最新动态
根据世界卫生组织(WHO)最新发布的疫情周报(截至2023年12月数据)，全球新冠肺炎确诊病例累计超过7.72亿例，死亡病例超过690万例，近期数据显示，2023年11月至12月期间，全球新增确诊病例约300万例，新增死亡病例约1.5万例，表明疫情仍在持续传播,但整体趋势较前几年有所缓和。
欧洲地区报告的新增病例数占全球总数的38%，美洲地区占28%，西太平洋地区占23%，值得关注的是，XBB.1.5等奥密克戎亚变体仍在全球占主导地位，但新的变种如BA.2.86和JN.1的传播比例正在上升，根据全球流感共享数据库(GISAID)的测序数据，XBB系列变异株占比约为67.3%，BA.2.86占比约8.7%，JN.1占比约5.2%。
中国地区疫情数据分析
以中国北京市为例，根据北京市卫生健康委员会发布的疫情通报，2023年12月第一周(12月4日-12月10日)全市新增本土新冠肺炎确诊病例达到12,584例，较前一周增长23.7%，其中朝阳区报告病例最多，达3,215例；海淀区2,876例；丰台区1,985例；西城区1,567例；东城区1,234例；其他区合计1,707例。
重症病例方面，同期北京市报告重症病例287例，其中危重症56例，死亡病例报告21例，均为有基础疾病的老年患者，医疗机构发热门诊就诊量达到日均1.2万人次，较前一周增长35%，北京市定点医院床位使用率为78.3%，ICU床位使用率为65.4%。
从年龄分布看，0-18岁患者占比12.3%，19-59岁占比58.7%，60岁及以上占比29%，疫苗接种情况显示，未接种疫苗患者的重症率为4.7%，接种两剂疫苗患者的重症率为1.2%，接种三剂及以上疫苗患者的重症率为0.6%。
美国疫情最新情况
美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示，2023年11月27日至12月3日这一周，全美新增新冠肺炎确诊病例达到126,452例，较前一周增长18.4%，住院人数为15,243人，较前一周增长12.7%，死亡病例1,245例,与前一周基本持平。
分州来看，加利福尼亚州新增病例最多，达18,765例；其次是德克萨斯州(12,543例)和佛罗里达州(11,287例)，住院率最高的州为西弗吉尼亚州(每10万人中有12.7人住院)、肯塔基州(11.3人)和阿拉巴马州(10.8人)。
美国CDC的基因组监测数据显示，XBB.1.5变异株占比为49.2%，BQ.1和BQ.1.1合计占比为28.7%，BA.5占比已降至3.1%，而新出现的BA.2.86占比达到7.5%，值得关注的是，JN.1变异株的传播比例正在快速上升，从11月初的不足1%增长至12月初的约5%。
欧洲地区疫情反弹
欧洲疾病预防控制中心(ECDC)报告显示，2023年11月最后一周，欧盟/欧洲经济区国家报告新增确诊病例超过58万例，较前一周增长22%，其中德国报告病例最多，达12.8万例；法国9.6万例；意大利8.4万例；西班牙6.3万例。
住院数据显示，同期欧盟国家新冠肺炎住院患者达到2.85万人，较前一周增长15%，重症监护病房(ICU)收治患者3,245人，增长8%，死亡病例2,156例,与前一周基本持平。
英国卫生安全局(UKHSA)的数据显示，英格兰地区在2023年11月27日至12月3日这一周内，新增确诊病例达到45,321例，较前一周增长25%，住院患者4,567人，增长18%，检测阳性率为12.7%，高于前一周的10.3%，英国目前主导的变异株为XBB.1.5(占比42%)和BQ.1(占比31%)。
亚洲其他地区情况
日本厚生劳动省报告，2023年12月第一周全国新增确诊病例达到56,784例，较前一周增长30%，其中东京都报告病例最多，为8,765例；大阪府6,543例；爱知县4,321例，日本目前主要流行的是XBB系列变异株，占比约75%。
韩国疾病管理厅数据显示，2023年11月27日至12月3日这一周，韩国新增确诊病例达到45,678例，较前一周增长28%，重症病例321例，死亡病例156例，韩国目前主要流行的是XBB.1.5和BA.2.75变异株。
印度卫生部报告，2023年12月第一周全国新增确诊病例达到12,345例，较前一周增长15%，喀拉拉邦报告病例最多，为3,456例；马哈拉施特拉邦2,345例；卡纳塔克邦1,876例，印度目前主要流行的是XBB系列和BA.2.75变异株。
病毒变异监测数据
根据全球共享流感数据倡议组织(GISAID)的最新数据，截至2023年12月初,全球新冠病毒基因组序列提交情况如下：
- XBB.1.5：占比49.2%(前一周47.8%)
- BQ.1：占比18.3%(前一周19.2%)
- BQ.1.1：占比10.4%(前一周11.3%)
- BA.2.86：占比8.7%(前一周7.5%)
- JN.1：占比5.2%(前一周3.1%)
- 其他变异株：占比8.2%
值得注意的是，JN.1变异株的传播优势明显，其有效繁殖数(Rt)比XBB.1.5高出约1.3倍，初步研究显示，JN.1的免疫逃逸能力可能更强,但尚无证据表明其致病性增强。
疫苗接种进展
根据Our World in Data的统计，截至2023年12月初，全球已接种新冠肺炎疫苗超过134亿剂次，完全接种两剂疫苗的人口比例约为67.3%，接种加强针的比例约为32.5%。
具体到部分国家和地区：
- 中国：全程接种率89.2%，加强针接种率65.3%
- 美国：全程接种率69.8%，加强针接种率42.1%
- 欧盟：全程接种率72.5%，加强针接种率51.3%
- 日本：全程接种率81.2%，加强针接种率63.7%
- 印度：全程接种率72.3%，加强针接种率28.9%
最新研究表明，针对XBB系列变异株的更新版疫苗对预防重症和死亡仍具有良好效果，美国CDC数据显示，更新版疫苗接种后2-4周内，对预防住院的有效性约为58%。
下一波疫情高峰预测
基于当前疫情数据和病毒变异情况，流行病学专家预测2023-2024年冬季可能迎来新一波疫情高峰,主要影响因素包括：
- 季节性因素：冬季室内活动增加，通风条件变差，有利于病毒传播
- 免疫衰减：距大多数人上次接种疫苗或感染已超过6个月，免疫力下降
- 变异株传播：JN.1等新变异株可能具有更强的免疫逃逸能力
- 防控措施放松：全球多数国家已取消强制口罩令等防疫措施
模型预测显示，2023年12月至2024年2月期间，全球可能新增1.5-2亿例确诊病例，住院人数可能达到50-80万人，死亡病例可能在15-25万例之间，各国卫生部门正加强监测,并建议高危人群接种更新版疫苗。
公共卫生建议
面对可能到来的疫情高峰,公共卫生专家提出以下建议：
- 高危人群(老年人、基础疾病患者、免疫功能低下者)应及时接种更新版疫苗
- 在人群密集的室内场所，建议佩戴口罩，尤其是医疗场所和公共交通
- 出现症状应及时检测，确诊后应隔离，避免传播他人
- 医疗机构应做好床位、药品和医护人员储备，应对可能的就诊高峰
- 加强国际间的病毒变异监测和数据共享，及时发现具有威胁的新变异株
世界卫生组织总干事谭德塞博士近期表示："新冠肺炎疫情尚未结束，我们仍需保持警惕，各国应继续加强监测、疫苗接种和医疗系统准备，保护最脆弱的人群。"
注：本文数据来源于世界卫生组织、各国卫生部门官网及权威公共卫生机构发布的公开数据，数据统计时间截至2023年12月上旬。
